新生儿溶血主要是由于母婴血型不合引起,常见症状有黄疸、贫血等。一般在出生后24小时内就可能出现黄疸,且黄疸会迅速加重。
黄疸表现:
出现时间:多数新生儿溶血患儿在出生后24小时内就会出现黄疸,而且黄疸程度往往较重,进展迅速。比如血清胆红素水平上升较快,每天可能会升高超过85μmol/L。黄疸部位:最早可能从面部开始发黄,然后迅速蔓延至全身,包括躯干、四肢等。
贫血情况:
轻度贫血:部分患儿会有轻度贫血,外周血血红蛋白可能在145g/L以下,但一般精神状态影响不大。重度贫血:严重的新生儿溶血会导致重度贫血,外周血血红蛋白可低于80g/L,患儿会出现面色苍白、气促等表现,严重时可能引发心力衰竭等并发症。
其他可能症状:
肝脾肿大:由于溶血导致髓外造血活跃,患儿的肝、脾可能会轻度肿大。尤其是Rh溶血患儿,肝脾肿大的情况相对较常见。水肿:少数病情严重的新生儿溶血患儿会出现全身水肿,皮肤发亮,甚至可能伴有胸腹腔积液等,这种情况多见于重症Rh溶血患儿,是因为严重贫血导致低蛋白血症和心力衰竭等引起的。
