新生儿溶血主要表现为黄疸,通常在出生后24小时内就可能出现,而且黄疸会进展很快。比如血清胆红素值会快速上升。
黄疸表现:
皮肤黏膜黄染: 最早出现的症状往往是皮肤、巩膜黄染,而且会从面部逐渐向全身蔓延。轻者可能仅仅是面部发黄,随着病情加重,全身皮肤都会呈现明显的黄色。黄疸程度加重快: 与正常新生儿生理性黄疸不同,新生儿溶血导致的黄疸进展速度快,血清胆红素每日上升超过85μmol/L(5mg/dl)。
贫血症状:
面色苍白: 由于溶血导致红细胞破坏,血红蛋白减少,新生儿会出现面色苍白的情况。尤其是病情较重的新生儿,面色苍白会比较明显。心率增快: 贫血会使机体缺氧,为了代偿,心脏会加快搏动来增加供血,所以新生儿可能会出现心率增快的现象,有的心率能超过160次/分钟。
其他表现:
肝脾肿大: 部分新生儿溶血患儿会出现肝脾肿大的情况。这是因为溶血发生后,机体需要加强造血来弥补损失的红细胞,而肝脏和脾脏是造血的重要器官,所以会出现不同程度的肿大。嗜睡、拒奶: 病情较重的新生儿可能会出现精神萎靡、嗜睡的情况,而且还可能表现出拒奶的现象,这是因为身体不适导致的。
