患有胰腺炎是什么病

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。急性胰腺炎发病率较高,据统计,我国急性胰腺炎的年发病率约为 11.1/10 万。

胰腺炎的分类

急性胰腺炎:

病因方面: 胆道疾病是引发急性胰腺炎的常见原因,约 50%以上的急性胰腺炎由胆道结石、炎症等引起。另外,过量饮酒也是重要诱因,长期大量饮酒会促使胰液内蛋白含量增高,形成蛋白栓子阻塞胰管,从而引发胰腺炎。症状表现: 急性胰腺炎起病比较急,主要症状是剧烈的上腹部疼痛,多呈持续性,可向腰背部放射,还常伴有恶心、呕吐等症状。病情严重时可能出现发热、黄疸,甚至休克等表现。

慢性胰腺炎:

病因来讲: 大多数慢性胰腺炎与长期酗酒有关,酗酒 10 年以上者,慢性胰腺炎的发生率明显升高。此外,胆道系统疾病如胆管结石等反复发作,也可导致慢性胰腺炎。症状特点: 慢性胰腺炎的腹痛较为突出,疼痛可为间歇性或持续性,可累及上腹部,疼痛程度轻重不一。患者还可能出现消化不良、体重减轻等情况,随着病情进展,会影响胰腺的内、外分泌功能,导致糖尿病、脂肪泻等问题。

胰腺炎的诊断方法

血液检查:

血清淀粉酶测定: 血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后 2 - 12 小时开始升高,24 小时达到高峰,48 小时后开始下降,持续 3 - 5 天。一般来说,血清淀粉酶超过正常值 3 倍以上可确诊急性胰腺炎。血清脂肪酶测定: 血清脂肪酶于发病后 24 - 72 小时开始升高,持续 7 - 10 天,对就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,而且特异性也较高。

影像学检查:

腹部 B 超: 腹部 B 超是初步筛查胰腺炎的常用方法,可以观察胰腺的大小、形态,有无胰腺水肿、坏死等情况,还能发现胆道有无结石等病变,但受肠道气体干扰较大。CT 检查: CT 对胰腺炎的诊断和病情评估价值较大,能清楚显示胰腺的形态、胰腺周围有无渗出等情况,有助于判断胰腺炎是轻症还是重症,以及有无胰腺坏死等并发症。