手上莫名其妙起小疙瘩可能由多种原因引起，比如接触性皮炎，通常在接触某些致敏物质后1~3天内出现小疙瘩，伴有瘙痒等症状。
可能的原因及表现
接触性皮炎：
接触性皮炎是常见原因之一。比如接触了某些刺激性化学物质（像洗洁精、染发剂等），皮肤会出现红斑、丘疹样小疙瘩，还可能有肿胀、瘙痒感。如果是接触了植物（如毒 Ivy），一般在接触部位会出现密集的小疙瘩，伴有不同程度的瘙痒。
湿疹：
手部湿疹也会出现小疙瘩。急性湿疹可能表现为红斑基础上的密集小丘疹、水疱，有明显渗出倾向；亚急性湿疹则是小疙瘩、鳞屑和轻度浸润；慢性湿疹表现为皮肤粗糙、肥厚，有苔藓样变的小疙瘩，病程较长，容易反复发作。
手癣：
手癣是由真菌感染引起的。一般单侧手部发病，初期为小水疱，干燥后脱屑，逐渐向周围蔓延，可伴有瘙痒，病情久了会出现手部皮肤粗糙、增厚等情况。
汗疱疹：
汗疱疹多发生在手掌、手指侧面、指端部位。表现为表皮深处的小水疱，米粒大小，略高出皮肤表面，常伴有不同程度的瘙痒或烧灼感，水疱干涸后会脱皮。如果手上莫名起小疙瘩，要注意避免搔抓，防止感染。如果小疙瘩持续不消退或伴有其他不适症状，如疼痛、发热等，应及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。比如接触性皮炎需要避免再次接触致敏物，湿疹需要根据不同阶段进行保湿、抗炎等治疗，手癣需要抗真菌治疗，汗疱疹则要进行对症止痒等处理。