小孩晚上磨牙的原因有多种。据统计，约有5%-10%的儿童会出现夜间磨牙情况，常见原因如下：
口腔因素
牙齿咬合问题： 如果小孩的牙齿发育不正常，比如牙齿排列不整齐、牙齿咬合关系紊乱等，就容易在晚上睡觉的时候出现磨牙现象。比如上下牙齿接触时不均匀，大脑会发出信号让咀嚼肌收缩，从而导致磨牙。口腔疾病影响： 患有龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病时，也可能引发磨牙。例如龋齿会让牙齿出现疼痛、不适，刺激咀嚼肌，进而引起磨牙。
精神因素
压力过大： 现在小孩学习压力可能逐渐增大，如果在白天遇到了让他们紧张、焦虑的事情，像考试没考好、和同学发生矛盾等，到了晚上睡觉的时候，这种紧张情绪可能会通过磨牙的方式表现出来。比如有些小学生因为担心学业成绩，晚上睡觉就容易磨牙。过度兴奋： 小孩在白天玩得过于兴奋，或者看了刺激性的电视节目、玩了刺激的游戏等，大脑皮层处于兴奋状态，也可能导致晚上睡觉磨牙。比如晚上刚看完一场激烈的动画片，大脑还比较活跃，就可能出现磨牙情况。
肠道寄生虫
蛔虫感染： 当小孩肠道内有蛔虫寄生时，蛔虫产生的毒素以及代谢产物会刺激肠道，引起肠道蠕动紊乱，同时也会影响神经系统，导致咀嚼肌兴奋，从而出现磨牙现象。一般这种情况在卫生条件较差、不注意手卫生的小孩中更易发生。
营养因素
缺乏维生素D和钙： 小孩如果体内缺乏维生素D和钙，会影响骨骼的发育，还会使神经肌肉兴奋性增高，导致咀嚼肌痉挛，进而出现磨牙。比如挑食、日照不足的小孩，就容易出现这种营养缺乏情况。