嗓子后壁有白色的东西可能是多种情况导致的，比如扁桃体隐窝内的干酪样分泌物、化脓性扁桃体炎的脓性分泌物等。一般来说，不同情况处理方式不同。
可能的情况一：扁桃体隐窝结石
扁桃体隐窝结石： 扁桃体隐窝是扁桃体表面的小凹陷，食物残渣、细菌、死细胞等积聚在隐窝内，逐渐钙化形成白色的结石样物质。患者可能会感觉嗓子有异物感，偶尔会咳出白色的东西。这种情况通常没有明显的疼痛等不适，但如果结石较大或较多，可能会引起咽部不适。
可能的情况二：化脓性扁桃体炎
脓性分泌物： 当发生化脓性扁桃体炎时，扁桃体表面会出现白色或黄色的脓性分泌物。患者往往还伴有咽痛、发热等症状，体温可能会升高，一般在38℃以上，严重时可能影响吞咽功能。这种情况是由于细菌感染扁桃体，引发炎症反应，导致脓性渗出物形成。
可能的情况三：真菌感染
真菌性咽炎： 长期使用抗生素、糖皮质激素，或者患有糖尿病等免疫力低下的情况，可能会引发真菌感染，导致嗓子后壁出现白色的伪膜样物质。患者可能会有咽部干燥、瘙痒等感觉，严重时伪膜可能会蔓延。比如糖尿病患者血糖控制不佳时，就更容易出现这种真菌感染的情况。如果发现嗓子后壁有白色的东西，建议及时就医，医生会通过检查来明确具体原因。如果是扁桃体隐窝结石，较小的结石可能通过漱口等方式清理，较大的可能需要医生用特殊工具取出；如果是化脓性扁桃体炎，需要使用抗生素进行抗感染治疗；如果是真菌感染，则需要使用抗真菌药物进行治疗。同时，要注意保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，增强自身免疫力等。