肛门里有疙瘩主要与痔疮、肛周脓肿、肛裂伴有皮赘这几种情况相关，需要积极前往医院肛肠科进行专业诊断和治疗，明确具体病情后遵医嘱选择药物治疗或手术治疗。
一、痔疮：
痔疮主要因便秘、妊娠等致腹压升高，使肛管静脉丛扩张而形成。其临床症状主要有肛门处的小肉疙瘩，常伴有疼痛、肛门坠胀、潮湿、瘙痒等不适，还可能有大便带血等情况。痔疮的治疗分药物治疗与手术治疗。药物治疗主要包括口服迈之灵等促进静脉血液回流的药物，以及外用痔疮栓、痔疮膏等消肿止痛的药物。对于药物不能缓解的痔疮，则需进行手术治疗，可采取传统的手术切除，也可进行硬化剂注射、激光治疗等微创治疗方式。
二、肛周脓肿：
肛周脓肿多由肛门处皮肤破损感染引起，表现为肛门处有硬疙瘩，并伴有红肿疼痛等症状，严重时会伴有流脓现象。治疗主要是口服青霉素等抗生素以消炎止痛，必要时需手术切开引流。
三、肛裂伴有皮赘：
肛裂通常是由于大便干燥且排便过于用力，导致肛门处皮肤层甚至肌肉层撕裂，在愈合时容易形成皮赘（即肉疙瘩）。治疗可外用红霉素软膏、钙离子阻滞剂等，若药物无法缓解，则需要进行手术缝合治疗，术后还需服用青霉素等抗生素。
总之，当发现肛门里有疙瘩时，应及时就医，明确具体病因后采取针对性的治疗措施。