肛门里面有个硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.内痔：内痔是肛门直肠疾病中最常见的病种，初期内痔是以便血为主要症状，但内痔和直肠癌的早期症状都是以便血为主，二者的症状相似，临床上凭肉眼观察和肛门镜检查难以准确区分。因此，如果内痔长期得不到治疗，后期可能会出现内痔脱出的症状，可在肛门内触及柔软、光滑的肿物。
2.直肠息肉：是直肠常见的良性肿瘤，可单发或多发，多数息肉是带蒂的圆形或椭圆形的肿物，好发于直肠下端，大便时可脱出于肛门外，大便后回缩。腺瘤样息肉为癌前期病变，若延误治疗可变成直肠癌。
3.肛管直肠癌：在直肠癌延误诊断的病例中，有80%是由于未做直肠指诊，因便血而误认为内痔，延误治疗。肛管直肠癌初期可表现为肛门直肠疼痛、便血、肿物脱出，肛门指诊可触及硬性包块，晚期可出现排便困难、脓血便等症状，伴有全身症状，如贫血、消瘦、发热等。
4.直肠平滑肌肉瘤：直肠平滑肌肉瘤比直肠癌少见，形态多不规则，呈菜花状，质硬，固定，易出血。
5.肛乳头瘤：肛乳头瘤是一种良性肿瘤，常发生在肛管和肛门周围，主要症状是肛门瘙痒、疼痛、出血和肿物脱出。肛乳头瘤脱出肛门外后，可在肛门内触及硬性肿物。
总之，肛门里面有个硬疙瘩可能是内痔、直肠息肉、肛管直肠癌、直肠平滑肌肉瘤或肛乳头瘤等疾病引起的，也可能是其他原因引起的。如果你发现肛门里面有个硬疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因，并采取相应的治疗措施。