经期前长痘痘，主要与激素水平变化有关。一般来说，约有30% - 50%的女性在经期前会出现痘痘增多的情况。
激素水平波动因素
雌激素与孕激素比例变化： 在经期前，女性体内的雌激素和孕激素比例会发生改变。雌激素水平相对降低，孕激素水平相对升高，这种变化会影响皮脂腺的分泌功能。当皮脂腺分泌过于旺盛时，就容易导致毛孔堵塞，进而引发痘痘。例如，雌激素能促进皮肤的新陈代谢，维持皮肤的细腻光滑，而经期前雌激素减少，皮肤的这种自我调节能力就会受到影响。雄激素相对升高： 虽然女性体内也有雄激素，但在经期前，雄激素水平可能会相对升高。雄激素会刺激皮脂腺增生和分泌，使得皮肤变得油腻，增加了长痘痘的风险。
皮脂腺分泌情况
皮脂腺过度分泌油脂： 经期前，由于激素的变化，皮脂腺会过度分泌油脂。正常情况下，皮脂腺分泌的油脂能起到保护皮肤的作用，但分泌过多时，油脂就会混合皮肤表面的污垢等堵塞毛孔。比如，就像下水道如果被过多的油污堵塞一样，皮肤的毛孔也会被油脂堵塞，为痘痘的产生创造了条件。油脂堵塞毛孔引发炎症： 当油脂堵塞毛孔后，毛囊内的痤疮丙酸杆菌等微生物就容易繁殖。这些微生物会引发炎症反应，导致毛囊周围出现红肿、疼痛等症状，进而形成痘痘。而且，炎症还可能进一步加重，使痘痘变得更加严重。
生活方式影响
饮食方面： 如果在经期前食用了过多高糖、高油的食物，也会加重长痘痘的情况。例如，大量摄入巧克力、油炸食品等，这些食物会使血糖升高，刺激胰岛素分泌，进而促进皮脂腺分泌更多油脂。一般建议经期前尽量减少这类食物的摄入。睡眠不足： 睡眠不足会影响身体的内分泌调节功能。经期前本身就有激素变化，如果再加上睡眠不足，会进一步打乱激素平衡，使得皮脂腺分泌更加紊乱，增加长痘痘的几率。建议经期前保证7 - 8小时的充足睡眠。压力因素： 长期的精神压力会导致身体分泌应激激素，如皮质醇等，这也会影响激素水平，从而促使皮脂腺分泌异常，容易长痘痘。所以经期前要注意调节情绪，保持心情舒畅。