老人肺积水是否危险不能一概而论，一般来说，若不及时处理，可能会有一定风险，严重时甚至危及生命。比如少量的肺积水如果是良性原因引起，及时治疗后可能影响不大，但如果是恶性肿瘤等严重原因导致的大量肺积水，就比较危险。
肺积水的常见原因
心血管疾病相关： 当老人患有心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，会引起肺循环淤血，从而导致肺积水。比如一些有长期高血压病史的老人，病情控制不佳时就容易出现心力衰竭引发肺积水。感染因素导致： 肺部受到细菌、病毒等感染时，也可能出现肺积水。像肺炎链球菌引起的肺炎，如果没有得到有效控制，炎症波及肺部组织，就可能引发肺积水。肿瘤因素： 肺部的恶性肿瘤，如肺癌，肿瘤细胞侵犯肺部组织，也会导致肺积水。例如一些老年肺癌患者，随着病情进展可能出现胸腔内的转移，进而引起肺积水。
肺积水的症状表现
呼吸困难： 这是比较常见的症状，老人会感觉喘气费劲，尤其是活动后可能会明显加重。比如稍微走几步路就会气短得厉害。咳嗽： 可能会出现咳嗽症状，有的是干咳，有的会伴有少量痰液。如果是感染引起的肺积水，咳嗽可能会比较明显，且可能伴有发热等表现。胸痛： 部分老人会有胸痛的感觉，疼痛程度因人而异，有的是隐痛，有的可能比较剧烈。
肺积水的治疗方式
针对病因治疗： 如果是心力衰竭引起的肺积水，需要针对心力衰竭进行治疗，比如使用利尿剂等药物来减轻心脏负荷，促进积水排出。如果是感染导致的，就要使用相应的抗感染药物来控制感染。如果是肿瘤引起的肺积水，可能需要根据肿瘤的情况采取手术、放疗、化疗等综合治疗手段。抽取积水： 当肺积水量较多，严重影响老人呼吸等情况时，可能需要进行胸腔穿刺抽取积水，以缓解症状。一般抽取积水后能明显改善老人呼吸困难等不适，但抽取时也有一定风险，比如可能引发感染等情况，但在正规操作下风险可控。