关键点：晚上睡觉胳膊麻、手麻可能由不良睡姿、颈椎病、多发性末梢神经炎等因素引起，也可能是脑缺血所致。
一、不良睡姿：晚上睡觉时若习惯性偏向一侧，易使该侧胳膊受压，阻碍血液循环，从而导致一侧胳膊和手出现麻木感。这属于正常生理现象，通常可通过对麻木侧进行按摩、热敷等方式来有效缓解不适症状。
二、颈椎病：这是颈椎骨骼的退行性病变，与年龄过大、局部外伤等有关。常见表现有颈椎疼痛、腰酸背痛、上肢发麻、下肢无力等。患者可遵医嘱使用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片、萘普生钠片等药物来缓解不适。
三、多发性末梢神经炎：是末梢神经在多种原因下受到损害，与中毒、感染、营养代谢障碍等相关。主要症状包括肢体麻木、运动障碍等。建议患者遵医嘱服用地巴唑片、甲钴胺片、维生素B12片等药物进行治疗。
四、脑缺血：当出现脑缺血时也可能引起晚上睡觉胳膊麻、手麻的情况，若情况严重，需及时就医治疗。
总之，晚上睡觉胳膊麻、手麻的原因较多，若持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医明确原因，并采取相应的治疗措施。