晚上睡觉时胳膊手麻可能是由以下原因引起的：
1.姿势不良：睡觉时胳膊受压或手部摆放不当，导致血液循环不畅，引起麻木感。
2.神经受压：颈椎间盘突出、胸廓出口综合征等疾病可压迫臂丛神经，引起胳膊手麻。
3.关节炎：类风湿关节炎、骨关节炎等疾病可累及上肢关节，导致炎症和疼痛，引起胳膊手麻。
4.糖尿病：长期糖尿病可导致周围神经病变，引起胳膊手麻。
5.中风：脑部血管堵塞或破裂可导致中风，引起单侧胳膊手麻。
6.其他：怀孕、过度劳累、药物副作用等也可能导致胳膊手麻。
如果经常出现晚上睡觉时胳膊手麻的情况，建议及时就医，进行相关检查，如颈椎X线、CT、MRI，血糖、血脂、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持良好的姿势，避免长时间受压，适当进行颈部和上肢的运动，注意保暖，避免过度劳累和受寒。