耳朵背后长包可能由多种原因引起，需根据具体情况处理。
一、皮脂腺囊肿
多因皮脂腺导管阻塞后，腺体内容物聚积形成。一般无明显症状，若继发感染可有红肿疼痛。较小的囊肿可暂观察，较大或有感染的需就医处理。
二、淋巴结肿大
耳部周围组织感染可引起耳后淋巴结肿大。如中耳炎、外耳道炎等可导致耳后淋巴结反应性增生。若由炎症引起，控制炎症后淋巴结可能缩小；若持续肿大需排查其他原因。
三、脂肪瘤
是一种常见的软组织良性肿瘤，由脂肪过度增生积聚而成。通常边界清楚，质地柔软。较小的脂肪瘤若无不适可随访，较大影响外观或有症状的可手术切除。
四、纤维瘤
由纤维结缔组织增生形成，多为良性。一般生长缓慢，形态规则。若纤维瘤较小且无变化可观察，较大或有变化需手术切除。如果发现耳朵背后长包，首先要注意观察包块的大小、质地、有无疼痛、活动度等情况。若包块持续不消退、增大、伴有疼痛等不适，应及时就医，通过医生的检查、超声等相关检查明确病因，再采取相应的处理措施。对于儿童，要更加留意包块的变化，因为儿童身体各方面发育尚未完全，任何异常都应谨慎对待，及时就医排查。