正常怀孕和葡萄胎的区别主要体现在多个方面。正常怀孕时，女性停经后，通过超声检查可在宫腔内看到正常的孕囊、胎芽及胎心搏动，血HCG（人绒毛膜促性腺激素）会呈规律性升高，一般在怀孕8-10周达到高峰后逐渐下降。而葡萄胎是一种异常妊娠，超声检查宫腔内看不到正常的孕囊结构，而是充满了不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，若水泡较大则呈“蜂窝状”。血HCG水平会异常升高，往往明显高于相应孕周的正常妊娠值，而且不会出现规律性下降。
超声表现区别
正常怀孕超声表现：怀孕一定时间后，能清晰看到孕囊位置、大小，随着孕周增加，会逐步出现胎芽、胎心。比如怀孕6周左右，超声可观察到直径约2cm的孕囊，随后能看到1-2mm的胎芽及微弱胎心搏动。葡萄胎超声表现：完全性葡萄胎超声显示宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”，水泡较大时则呈“蜂窝状”；部分性葡萄胎可见胎儿或羊膜腔，胎儿往往合并畸形。
临床症状区别
正常怀孕常见症状：多数孕妇会有停经史，之后可能出现恶心、呕吐等早孕反应，一般在怀孕3个月左右逐渐减轻。部分孕妇可能有轻微的下腹隐痛，程度较轻，属于正常生理现象。葡萄胎临床症状：多数患者停经后阴道流血，一般在停经8-12周左右开始不规则阴道流血，量多少不定，时断时续，有的患者会排出水泡状组织。部分患者还会出现妊娠呕吐症状，且比正常怀孕出现得早，症状更严重，持续时间长。另外，部分患者会有子宫异常增大，大于停经周数，这也是与正常怀孕不同的地方。
血HCG变化区别
正常怀孕血HCG变化：正常妊娠时，血HCG在受精后约6天开始分泌，受精后10天可在血清中检测到，之后每1.7-2天升高一倍，在怀孕8-10周达到峰值，约5万-10万IU/L，之后逐渐下降，到怀孕中晚期时维持在较低水平。葡萄胎血HCG变化：葡萄胎患者血HCG水平异常升高，通常高于相应孕周的正常妊娠值，而且其倍增时间往往大于正常妊娠，比如正常妊娠血HCG约2天左右翻倍，而葡萄胎可能8-12天才翻倍一次，且不会出现正常妊娠时的下降趋势。