相对而言，腰椎间盘突出确实要比膨出更为严重，这是因为腰椎间盘突出患者的椎间盘内纤维化已破裂，内部髓核从破裂处突出，而腰椎间盘膨出患者的纤维环并未破裂，其突出程度小于腰椎间盘突出。具体如下：
一、腰椎间盘突出：是由各种原因致使腰椎间盘组织中的纤维环出现破裂，其内部的髓核组织会从纤维环的破损处突出，突入椎管内后会对椎管内的神经、脊髓等形成压迫，从而引发腰疼、下肢麻木等一系列症状。比如，一些人可能因长期腰部受力不均、过度劳累、外伤等因素导致纤维环破裂，进而引发髓核突出，当突出物压迫到神经时，就会出现相应的症状表现。
二、腰椎间盘膨出：主要是由于椎间盘内压力增大所引起，但纤维环没有出现破裂，内部的髓核也没有突破纤维环，所以膨出的组织大多不会对神经根、脊髓造成压迫，或者只是会造成轻度的压迫，其程度确实要比腰椎间盘突出轻一些。比如，有些人可能因姿势不当等原因使椎间盘内压力增加而出现膨出，但由于纤维环未破，所以对周围组织的影响相对较小。
综上所述，腰椎间盘突出比腰椎间盘膨出在病情程度上更为严重。