椎间盘膨出和突出哪个更严重，不能一概而论，它们的严重程度取决于症状的严重程度、对神经的压迫情况以及对生活的影响。
椎间盘膨出和突出是椎间盘疾病的两种常见类型，它们的区别和联系如下：
区别：
定义：椎间盘膨出是指椎间盘的纤维环部分破裂，但外层仍保持完整，髓核向外隆起，但未突破纤维环；椎间盘突出则是指髓核突破了纤维环，向后方或侧方突出，可压迫神经根或马尾神经。
症状：椎间盘膨出通常没有明显症状，或仅有轻微的腰痛、背痛等；椎间盘突出则可能导致更明显的疼痛、麻木、无力等症状，严重时可能影响行走和生活质量。
联系：椎间盘膨出和突出是椎间盘疾病的不同阶段，椎间盘膨出如果不加以治疗，可能会进一步发展为椎间盘突出。
在治疗方面，对于椎间盘膨出和突出，一般采用非手术治疗和手术治疗两种方法。非手术治疗包括休息、物理治疗、药物治疗等，适用于症状较轻的患者；手术治疗则适用于症状严重、保守治疗无效的患者。
需要注意的是，无论椎间盘膨出还是突出，都需要及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据病情选择合适的治疗方法。此外，保持良好的姿势、加强腰部肌肉锻炼、避免长时间久坐等也是预防和治疗椎间盘疾病的重要措施。
总之，椎间盘膨出和突出的严重程度不同，治疗方法也不同。患者应在医生的指导下进行治疗，并注意预防和保健。