左侧牙龈肿痛可能由多种原因引起，包括牙龈炎或牙周炎、牙龈肿瘤以及根尖周炎。
一、牙龈炎或牙周炎：平时若不注重口腔卫生，就容易引发局部炎症反应，进而导致牙龈炎或牙周炎的出现，这便会造成左侧牙龈肿痛。比如日常没有做好刷牙、漱口等口腔清洁工作，使得食物残渣等在口腔内残留、滋生细菌，引发炎症，最终使牙龈出现肿痛的症状。
二、牙龈肿瘤：牙齿萌出过程中易产生牙齿与牙龈之间的盲袋，特别容易出现食物嵌塞情况，这样就会发生牙龈肿胀现象。当牙齿萌出不完全，导致这种盲袋形成后，食物不断积聚其中，对牙龈持续刺激，就会引起牙龈的肿胀和不适。
三、根尖周炎：当牙齿发生根尖周炎时，也可能致使左侧牙龈肿胀。根尖周炎一般是由于牙髓病变等原因，导致根尖周围组织发生炎症，炎症逐渐扩散到牙龈，引起牙龈的肿胀表现。
总之，当出现左侧牙龈肿痛时，要及时就医进行详细检查，明确具体原因以便采取针对性的治疗措施。