大牙根部牙龈肿痛的原因包括：牙龈炎、牙髓根尖炎、冠周炎。以下是针对不同原因的具体阐述及治疗方法。
一、牙龈炎
牙龈炎导致的大牙根部牙龈肿痛，可使用消炎药物来消肿止痛。比如，可采用头孢类消炎药、甲硝唑等。依据肿痛的程度，可以选择口服或者通过静脉给药的方式。
1.头孢类消炎药：具有抗菌消炎的作用，能有效缓解炎症。
2.甲硝唑：对厌氧菌有较好的抑制效果，能减轻牙龈的炎症反应。
二、牙髓根尖炎
若是由牙髓炎或根尖炎引发的牙龈肿胀，就需要进行根管治疗以消除炎症。
1.根管治疗原理：通过清除根管内的炎症牙髓和坏死物质，并进行适当消毒和充填，以去除不良刺激并防止病变。
2.具体步骤：包括开髓、根管预备、根管消毒、根管充填等。
三、智齿冠周炎
对于智齿冠周炎引起的牙龈肿胀，在进行抗炎治疗的同时，若有脓肿形成，需进行盲袋的冲洗，或者采取切开引流的方式来消除肿胀，缓解疼痛。
1.盲袋冲洗：利用冲洗液冲洗智齿周围的盲袋，去除食物残渣和炎性渗出物。
2.切开引流：当脓肿较大时，切开排脓可快速缓解症状。
总之，当出现大牙根部牙龈肿痛症状时，务必及时就医进行诊治，不可延误病情，以免导致更严重的后果。