左胸痛有肿块可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.乳房疾病：
乳腺增生：这是一种常见的乳房疾病，通常表现为乳房肿块、疼痛，疼痛可能会放射到腋窝或背部。乳腺增生与激素水平变化有关，常见于育龄期女性。
乳腺炎：乳腺炎通常发生在哺乳期，表现为乳房红肿、疼痛、肿块，可能伴有发热等症状。
乳腺肿瘤：乳房内有肿块也可能是乳腺肿瘤，如良性肿瘤或恶性肿瘤。恶性肿瘤通常需要进一步检查和治疗。
2.其他胸部疾病：
肋软骨炎：肋软骨炎可以导致胸痛和肿块，疼痛通常在胸骨旁或肋骨处。
胸膜炎：胸膜炎可以引起胸痛，有时也会伴有肿块。
肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能导致胸痛和肿块。
3.心脏疾病：
心绞痛：心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的胸痛，疼痛通常位于胸骨后，可向左肩、左臂放射。
心肌梗死：心肌梗死是严重的心脏病，可导致剧烈的胸痛，伴有呼吸困难、出汗等症状。
4.其他原因：
外伤：胸部外伤可能导致肋骨骨折、软组织损伤，从而引起胸痛和肿块。
神经痛：肋间神经痛等神经病变也可能导致胸痛。
如果出现左胸痛有肿块的情况，建议及时就医，进行详细的检查，如乳房超声、胸部X光或CT等，以确定病因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
在就医之前，应注意以下几点：
不要自行按摩或挤压肿块，以免加重症状。
避免剧烈运动和提重物，以免加重疼痛。
记录胸痛的特点，如疼痛的性质、持续时间、加重或缓解因素等，以便向医生提供详细信息。
如果伴有其他症状，如呼吸困难、咳嗽、发热等，应一并告知医生。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况可能因个体差异而有所不同。医生的诊断和治疗建议是最可靠的依据。如果对健康问题有任何疑虑，应尽快咨询专业医生。