背挺直会腰疼，可能是以下原因所致。
一、腰部筋膜炎
腰部筋膜炎通常是因负重活动、外力刺激、受凉等因素诱发。这类患者的肌肉、筋膜间大多存在粘连情况。当背挺直时，肌肉组织受到牵拉，就会出现腰疼症状。对于这种情况，患者可以采取推拿、按摩等方式来缓解。如果疼痛症状较为严重，可遵医嘱服用吲哚美辛、美洛昔康等药物进行止痛。要是患者有明显的疼痛点，还可选择进行封闭治疗。
二、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症可能由腰椎的退变、外伤等原因引起。当背挺直时，由于肌肉以及椎间韧带的牵拉，会使腰椎间隙变窄，突出的腰椎间盘被挤压后会更加突出，从而引发腰痛症状，同时可能伴有下肢疼痛、麻木等现象。对此，患者可通过牵引、推拿等方法进行治疗，也可遵医嘱服用非甾体类抗炎药，如塞来昔布、美洛昔康等，联合营养神经的药物，如维生素B1、甲钴胺等进行治疗。若患者症状比较严重，还可选择手术治疗。
总之，背挺直后腰疼可能是由多种疾病引起的，应根据具体情况进行相应的治疗。