一躺下起来后头部眩晕，可能是生理性原因所致，也可能与美尼尔氏综合征、体位性低血压等病理性因素有关，此外还可能是颈椎病等其他原因引起。
一、生理性原因：起床或躺下、头部左右旋转时会出现短暂性头晕或眩晕，而头部位置停止改变后，头晕、眩晕症状会逐渐消失，通常无需特殊治疗。
二、美尼尔氏综合征：
1.病因：主要由内耳膜迷路积水等引起。
2.症状表现：可导致患者出现旋转性眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳闷、听力下降等一系列症状。
3.治疗方法：可遵医嘱口服氢氯噻嗪片、金纳多片、长春胺缓释胶囊等药物，也可结合舌苔、脉象、临床表现等进行针灸治疗。
三、体位性低血压：
1.病因：其病因并不明确，可能与神经系统疾病、内分泌及代谢性疾病、药物、自主神经病变等因素有关。
2.症状表现：患者常见的症状是在体位改变时出现头晕目眩、黑蒙、恶心呕吐等。
3.治疗方法：可通过合理饮食（避免过饱或饥饿）、不饮酒、适当体育锻炼等进行保守治疗，也可遵医嘱使用米多君、屈昔多巴等药物进行治疗。
总之，当出现一躺下起来头眩晕时，除了上述常见原因外，还可能存在其他原因如颈椎病等。建议患者及时前往医院检查，明确病因后，依据医嘱进行针对性治疗。