尿路上皮癌的治疗方式需根据病情分期等因素综合确定。一般来说，早期尿路上皮癌可通过手术等方式治疗，晚期可能需要综合多种手段。
手术治疗方式
经尿道膀胱肿瘤切除术： 适用于非肌层浸润性尿路上皮癌，是常用的手术方式。通过尿道插入膀胱镜，用电切等器械将肿瘤切除。对于一些早期、较小的肿瘤效果较好。根治性膀胱切除术： 适用于肌层浸润性尿路上皮癌等情况。需要切除膀胱、周围淋巴结等组织，术后可能需要尿流改道，如回肠膀胱术等。
化疗相关情况
辅助化疗： 对于部分术后有高危因素的尿路上皮癌患者，可能会进行辅助化疗，以降低复发转移风险。常用的化疗药物有吉西他滨联合顺铂等方案。姑息化疗： 对于晚期无法手术的尿路上皮癌患者，化疗可缓解症状，延长生存时间。但化疗可能会带来一些副作用，如恶心、呕吐、骨髓抑制等。
免疫治疗应用
免疫检查点抑制剂： 近年来免疫治疗在尿路上皮癌治疗中取得了一定进展。例如帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂可用于某些特定情况的尿路上皮癌患者，尤其是PD - L1阳性等患者，能激活人体自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。适用人群： 一般是经过评估符合免疫治疗指征的患者，比如部分晚期且身体状况允许的患者。
放疗的作用
术前放疗： 对于一些较大的肿瘤，术前放疗可使肿瘤缩小，提高手术切除率。术后放疗： 如果术后有肿瘤残留等情况，可进行术后放疗，杀灭残留的肿瘤细胞，降低复发几率。但放疗也可能会引起放射性膀胱炎等副作用。