尿路上皮癌的治疗需根据分期等情况而定。早期尿路上皮癌可考虑手术切除，手术能直接去除肿瘤病灶。
非肌层浸润性尿路上皮癌
多采用经尿道膀胱肿瘤切除术，术后可能需膀胱内灌注化疗药物来降低复发风险，此类患者要密切随访，监测复发情况。
肌层浸润性尿路上皮癌
通常需要根治性膀胱切除术联合尿流改道手术，对于无法耐受根治性手术的患者，可考虑新辅助化疗降期后再评估手术可行性。
转移性尿路上皮癌
以全身化疗为主，近年来免疫治疗也取得了一定进展，部分患者可从免疫治疗中获益，治疗需综合患者身体状况等多方面因素来制定方案。对于老年患者，治疗时要充分评估其身体耐受性，选择相对温和且能最大程度获益的治疗方案；对于年轻患者，在考虑治疗效果的同时，也要注重生活质量的维持，比如在尿流改道方式的选择上需更谨慎权衡。