老人家高血压是常见的慢性疾病，我国60岁及以上老年人高血压患病率超过50%。对于老人家高血压的管理需要多方面关注。
血压控制目标
一般情况： 大多数老人家高血压患者的血压应控制在收缩压<150mmHg且舒张压<90mmHg。但如果老人家能耐受，可进一步降至收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg，但要注意避免过低。特殊情况： 对于合并糖尿病、慢性肾病的老人家，血压控制目标可能更严格，一般需控制在收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg，甚至部分患者需控制在收缩压<130mmHg且舒张压<80mmHg，但需在医生评估下进行。
生活方式干预
饮食方面： 要减少钠盐摄入，每日钠盐摄入量应不超过5克。增加钾摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，比如每天应摄入400-500克蔬菜、100克水果。还要控制总热量，保持健康体重，老人家的体重指数（BMI）应控制在18.5-23.9kg/m²。运动方面： 适当进行有氧运动，如快走，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，每次快走30分钟左右，每周可进行5次。也可以选择慢跑等运动，但要根据自身身体状况调整运动强度，避免过度劳累。
药物治疗注意事项
药物选择： 常用的降压药物有钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）等。选择药物时要考虑老人家的整体健康状况，如有心力衰竭的老人家可能更适合选择血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂；有外周血管疾病的老人家可能更适合钙通道阻滞剂。用药依从性： 老人家要严格按照医嘱用药，不可自行增减药量或停药。家属要督促老人家按时服药，可帮助老人家建立服药时间表，提醒服药。同时，要注意药物的不良反应，如服用钙通道阻滞剂可能会出现脚踝水肿等不良反应，服用血管紧张素转换酶抑制剂可能会出现干咳等不良反应，如果出现严重不良反应要及时就医。
定期监测与随访
血压监测： 老人家要定期监测血压，在家中可以使用电子血压计进行自测，一般建议每天早晚各测量一次血压，每次测量2-3次，取平均值。要注意测量血压时的规范操作，如测量前休息5分钟，手臂与心脏处于同一水平等。定期随访： 老人家要定期到医院进行随访，一般建议每1-3个月随访一次，以便医生根据血压控制情况调整治疗方案。随访时要向医生详细汇报血压监测情况、用药情况以及身体的其他不适症状等。