常见脾胃不和的症状有多种表现。一般来说，脾胃不和可能出现消化系统方面的症状，比如食欲不振，约有30% - 50%的脾胃不和患者会有不想吃饭的情况；还可能出现腹胀，饭后腹胀感较为明显，有时会持续数小时。
消化系统症状表现
食欲不振： 脾胃功能失调，影响了对食物的消化和吸收，导致患者没有明显的饥饿感，对饮食提不起兴趣。腹胀： 脾胃运化无力，食物在胃肠道内停留时间过长，产生气体积聚，从而引起腹部胀满不适，尤其在进食后更为明显。
身体不适症状体现
疲倦乏力： 脾胃是气血生化之源，脾胃不和会影响气血的生成，使得身体得不到充足的气血滋养，患者会经常感觉疲倦，没有力气，即使休息后也难以缓解。面色萎黄： 由于脾胃不能正常运化水谷精微，无法将营养物质很好地输送到全身，导致面部缺乏气血的濡养，出现面色发黄、没有光泽的情况。
其他相关症状呈现
大便异常： 部分脾胃不和的人会出现大便不调，有的表现为大便溏稀，这是因为脾胃不能正常运化水湿，水湿下注肠道所致；有的则可能出现便秘，是由于脾胃功能紊乱，肠道传导失常引起。舌苔变化： 观察舌苔也能发现一些迹象，脾胃不和者的舌苔往往会出现厚腻的情况，正常舌苔是薄白均匀的，而脾胃不和时舌苔变得厚重且颜色可能偏白或黄腻等。