肺脓肿主要表现为高热、咳嗽、咳大量脓臭痰等症状。一般起病急骤，患者会突然出现畏寒、高热，体温可高达39℃~40℃，伴有咳嗽，起初为干咳，之后会咳出大量脓臭痰，每天痰量可达300~500毫升。
发热表现
持续高热： 多数患者会出现持续的高热状态，体温波动在较高水平，且发热可持续数天甚至数周。比如有的患者发热会持续1~2周，体温始终维持在较高数值。体温波动： 部分患者体温可能有一定波动，不过总体还是处于高热范围，不像有些疾病体温会有明显的规律波动。
咳嗽与咳痰情况
咳嗽特点： 咳嗽初期可能较为剧烈，随着病情发展，咳嗽程度可能会有所变化。一开始是刺激性干咳，之后随着脓腔形成，咳嗽会加重，并且能咳出大量痰液。脓臭痰特征： 咳出的痰液有特殊的脓臭味，这是肺脓肿比较典型的表现之一。痰液量较多，静置后可分为三层，上层为泡沫，中层为黏液，下层为脓性物和坏死组织。
其他伴随症状
胸痛： 当病变累及胸膜时，患者可能会出现胸痛，疼痛程度因人而异，有的患者胸痛较为明显，在咳嗽或深呼吸时胸痛会加重。呼吸困难： 病情较重时，患者可能会出现呼吸困难，这是因为肺部组织受到感染破坏，影响了正常的呼吸功能，导致氧气交换受阻。严重的呼吸困难可能会影响患者的日常生活和活动耐力。消瘦、乏力： 由于长期发热、感染消耗等原因，患者可能会出现消瘦、乏力的症状，身体状况逐渐变差，精神状态也会受到影响。