肺脓肿主要症状有发热、咳嗽、咳痰等。一般来说，急性肺脓肿患者发病急骤，常伴有高热，体温可高达39℃~40℃，多为弛张热，同时伴有畏寒。
发热表现
持续高热情况：很多患者会出现持续的高热状态，体温长时间维持在较高水平，并且可能伴有寒战，患者会感觉怕冷、打寒战。体温波动情况：部分患者体温会有波动，可能上午体温相对低些，下午或晚上又升高。
咳嗽症状
初期咳嗽表现：发病初期患者多有咳嗽症状，刚开始可能是轻微的刺激性干咳，随着病情发展，咳嗽会逐渐加重。咳嗽伴随痰液：咳嗽时会咳出大量脓性痰液，在病程的不同阶段，痰液的量和性状有所不同。例如，在发病后的几周内，可能会咳出大量黄绿色脓臭痰，每天痰量可达数百毫升。
咳痰特点
痰液量多：肺脓肿患者咳痰量通常较多，有的患者一天咳出的痰液能达到几百毫升。痰液气味：咳出的痰液往往有腥臭味，这是因为脓肿部位的组织坏死、液化，与细菌混合后产生特殊的气味。
其他伴随症状
胸痛：当肺脓肿累及胸膜时，患者可能会出现胸痛，疼痛程度不一，可为隐痛或刺痛，在咳嗽或深呼吸时胸痛会加重。呼吸困难：如果肺脓肿范围较大，患者可能会出现呼吸困难，表现为呼吸急促，严重时可能会影响正常的呼吸功能，导致氧气吸入不足，出现口唇发绀等情况。乏力、消瘦：病情迁延不愈的患者，可能会出现全身乏力、消瘦等症状，这是因为长期疾病消耗，身体处于虚弱状态。