肺脓肿是由多种病原体引起的肺部化脓性炎症，早期症状类似肺炎，如发热，体温可高达39℃~40℃，伴有咳嗽、咳痰等。随着病情发展，症状会逐渐明显。
发热表现
持续发热： 肺脓肿患者常出现持续发热，体温波动较大，多数为弛张热，即体温在一天内波动超过2℃，且最低体温仍高于正常水平。比如有的患者体温会在38℃~40℃之间反复起伏。发热伴随症状： 发热时往往还伴有寒战，患者会感觉怕冷、打哆嗦，同时全身乏力，精神状态较差。
咳嗽与咳痰情况
咳嗽特点： 咳嗽较为明显，初期为刺激性干咳，随着病情进展，咳痰量逐渐增多。例如发病1~2周后，咳嗽会加剧，且有大量脓痰咳出。痰液特征： 痰液量多，每日可达数百毫升，痰液呈脓性、黄绿色，有时可伴有臭味。这是因为肺组织坏死、化脓，混合了坏死组织和细菌等成分。
胸痛症状
胸痛表现： 部分肺脓肿患者会出现胸痛，多与呼吸有关。当患者吸气或咳嗽时，胸痛会加重。这是由于肺部炎症累及胸膜，刺激胸膜神经导致。胸痛部位： 胸痛部位多位于病变相应的胸部位置，比如病变在右下肺，患者可能会感觉右胸部疼痛。
其他伴随症状
消瘦与乏力： 病情较长的肺脓肿患者可能会出现消瘦，体重逐渐下降，同时持续乏力，活动耐力明显降低。这是因为肺部感染消耗身体能量，影响营养物质的吸收利用。咯血情况： 少数患者会出现咯血，咯血量可多可少，少量咯血表现为痰中带血，大量咯血时可能会危及生命。咯血是因为脓肿侵蚀肺部血管，导致血管破裂出血。