包茎上长小疙瘩不一定是性病，但若是性病则大多会导致阴茎长小疙瘩。以下是关于这方面的具体情况：
一、性病导致的情况
1.症状表现：小疙瘩会伴有疼痛、发痒，颜色多为红色，且疙瘩与周围健康皮肤边界处易出现轻度溃疡。
2.治疗方法：可以在医师指导下使用头孢类抗生素或左氧氟沙星消炎药进行治疗。
二、非性病导致的情况
1.症状表现：通常会有轻度的瘙痒感，一般和感染病菌有关。
2.治疗方法：可涂抹酮康唑乳膏进行治疗。
当出现这个症状后，平时要注意阴茎的卫生，避免接触不洁净的液体，同时也不要用手抓挠，以免导致皮肤破损而引发皮肤感染。
总之，对于包茎上长小疙瘩的情况要正确区分是否为性病引起，然后采取相应的治疗和护理措施，以保障生殖健康。