多发脑白质病变的治疗需综合多方面因素，一般可通过药物治疗、康复治疗等方式来处理。对于一些由特定病因引起的多发脑白质病变，如因维生素B12缺乏导致的，可能需要补充维生素B12等针对性治疗。
药物治疗方面
针对基础疾病用药：如果是由高血压、糖尿病等基础疾病引发的相关病变，需要控制血压、血糖。例如，对于高血压患者，可能会使用降压药物来维持血压在合理范围，常用的有血管紧张素转换酶抑制剂等；糖尿病患者则可能需要使用降糖药物来控制血糖水平。营养神经药物：可以使用一些营养神经的药物来促进神经功能的恢复，像甲钴胺等药物，它有助于改善神经的代谢和功能。
康复治疗情况
认知功能康复：如果多发脑白质病变影响到认知功能，需要进行认知康复训练。比如针对记忆力下降的患者，可以通过一些专门的记忆训练游戏、日常物品分类等方式来逐步提高记忆力。一般需要长期坚持训练，可能每周需要进行数次训练，每次持续一定时间。运动功能康复：对于存在运动功能障碍的患者，要进行运动康复。例如，通过物理治疗手段帮助患者进行肢体的康复训练，包括关节活动度训练、平衡训练等。如果患者肢体力量较弱，可能需要从辅助下的肢体活动开始，逐渐增加难度。
生活方式调整
饮食调整：患者需要保持健康的饮食，多摄入富含维生素、矿物质等营养物质的食物，如新鲜的蔬菜、水果等。同时要限制高脂肪、高盐食物的摄入，每天的盐摄入量应控制在6克以下，减少高脂肪食物如油炸食品等的摄取。适度运动：进行适度的运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等。运动可以促进血液循环，有助于身体的恢复，但要注意运动强度要适中，避免过度劳累。同时要戒烟限酒，吸烟会加重血管损害，饮酒过量也不利于身体健康。