小儿肺炎早期可能出现发热症状，一般体温会达到38℃以上，且持续2-3天不退。另外，咳嗽也是常见早期症状之一，开始可能是刺激性干咳，之后会有痰。
呼吸系统症状表现
咳嗽情况： 早期咳嗽常为刺激性干咳，随后会出现咳痰。婴儿肺炎可能咳嗽不明显，而是表现为口吐白沫。呼吸情况： 部分小儿会出现呼吸增快，每分钟呼吸次数可能达到40-80次，同时可能伴有鼻翼扇动，也就是鼻孔随着呼吸一张一合，严重时还会出现三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显凹陷。
全身症状表现
精神状态： 小儿可能精神萎靡，不爱玩耍，比平时爱哭闹，或者出现嗜睡的情况。食欲情况： 会出现食欲减退的现象，不想吃奶或者吃饭，这是因为肺炎影响了小儿的消化功能。
其他伴随症状
发热特点： 体温可高可低，多为持续性发热，也有部分小儿是不规则发热，甚至有些新生儿、小婴儿可能体温不升。口唇表现： 可能出现口唇发绀，也就是口唇颜色发紫，这是因为肺炎导致缺氧引起的。