来月经肚子胀痛的原因包括正常生理现象、盆腔炎、子宫发育异常等。具体如下：
一、正常生理现象：在月经期间会出现盆腔充血，进而刺激子宫收缩，从而导致来月经肚子胀痛，这通常属于正常生理表现。一般无需特殊处理，女性可通过热敷腹部的方式来减轻症状。
二、盆腔炎：这可能引发来月经肚子胀痛，此外还可能伴有腰部酸痛、白带增多等情况。对此，女性可在医生指导下使用如下药物进行治疗：
1.头孢克洛颗粒；
2.头孢克肟分散片；
3.红霉素肠溶胶囊。
三、子宫发育异常：是指由于某种因素影响和干扰，在演化的不同阶段停止发育而形成各种发育异常的子宫，其常见表现有来月经肚子胀痛、不孕、流产等。女性可通过如下手术方式进行医治：
(1)子宫畸形纠正术；
(2)宫腹腔镜联合术。
治疗期间，女性要注意保持饮食清淡、营养均衡，避免食用辛辣刺激性食物，适量进食新鲜的蔬菜和水果，这样有助于病情的恢复。
总之，当出现来月经肚子胀痛时，要明确原因，然后采取针对性的措施进行治疗和调理。