孩子老说腿疼可能涉及多种情况，主要包括生长性疼痛，同时也不能忽视外伤、滑膜炎、骨肿瘤等问题。
一、生长性疼痛：
1.这种疼痛的成因较为多样。下肢生长痛主要和缺钙有较大关系，在骨骼处于生长发育阶段时，肌肉组织会处于高度紧张状态，易出现牵拉痛。同时，缺钙容易引发神经兴奋，进而导致肌肉痉挛疼痛。
2.当膝关节周围骨骺生长发育较快时，会刺激软骨附近骨膜，在运动后会引发膝关节周围疼痛。
二、外伤引起的疼痛：
1.通常有明确的外伤史。
2.疼痛范围一般较局限，局部会有红肿压痛的特征或出现淤青。
三、滑膜炎：
1.可由受凉、外伤等因素诱发。长期关节受凉会产生无菌性炎症，开放性外伤可能导致滑膜感染，从而引起炎症疼痛。
四、骨肿瘤：
1.可能导致骨骼破坏。
2.有的还会出现明显的夜间疼痛，此时需要及时到医院进行进一步的实验室检查。
总之，当孩子总说腿疼时，要综合考虑各种可能情况，不能仅凭单一因素判断，必要时应及时就医检查和诊断，以便采取合适的治疗措施。