上大号肛门痛可能由多种原因引起。比如肛裂，这是比较常见的情况，通常是因为大便干结，排便时撑裂肛管皮肤，会在排便时和排便后出现肛门剧烈疼痛，还可能伴有便血，一般疼痛时间可能持续数分钟到数小时不等。
常见原因分析
肛裂导致的肛门痛：
肛裂引起的肛门痛，多是因为大便过硬，排便时擦伤肛管。患者在排便时会突然感到刀割样或撕裂样疼痛，排便后还可能有持续的疼痛，有的患者疼痛会持续数小时甚至更长时间。而且肛裂患者的便血一般是鲜红色，量不多，仅在粪便表面或手纸上有血迹。
痔疮引发的肛门痛：
- 内痔脱出嵌顿： 如果内痔脱出后不能回纳，发生嵌顿，就会引起剧烈的疼痛。这种疼痛往往比较剧烈，患者能明显感觉到肛门处有肿物，伴有坠胀、疼痛。
- 血栓性外痔： 通常是因为肛门周围的静脉血管破裂，形成血栓，会突然出现肛门部剧烈疼痛，触摸肛门时能感觉到有硬结，疼痛程度较明显，尤其是在行走、排便等受压时。
肛周脓肿造成的肛门痛：
肛周脓肿是肛门周围软组织的化脓性感染。患者会感到肛门周围持续的、逐渐加重的疼痛，疼痛较为剧烈，呈跳痛样。同时，局部还会有红肿、发热的表现，随着脓肿的发展，疼痛会越来越严重，有的患者体温还可能升高，一般会超过38℃。
肛窦炎导致的肛门痛：
肛窦炎是肛窦、肛门瓣发生的炎症。患者会感觉肛门部有坠胀感，排便时疼痛会加重，还可能伴有少量黏液流出，黏液可污染内裤。疼痛一般不是特别剧烈，但会持续存在，影响患者的排便感受。