上大号的时候肛门疼，可能由多种原因引起。一般来说，肛裂可能导致这种情况，肛裂患者排便时疼痛明显，可持续数分钟到数小时不等。
一、肛裂导致的肛门疼
肛裂特点： 肛管皮肤全层裂开形成小溃疡，排便时粪便刺激溃疡面，就会引发肛门疼。常伴有便血，血色鲜红，量不多。注意事项：平时要多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘加重肛裂。
二、痔疮引发的肛门疼
内痔嵌顿： 内痔发展到一定程度脱出肛门外，若不能及时回纳，就会嵌顿，引起剧烈疼痛。外痔发炎： 外痔受刺激发炎时，排便时也会感觉肛门疼，还可能摸到肛门周围有肿物。相关数据：痔疮是很常见的肛肠疾病，成人中发病率较高。
三、肛门周围感染所致
肛周脓肿： 肛门周围软组织或其周围间隙发生急性化脓性感染，形成脓肿，排便时会感到肛门疼，局部还会红肿、发热。肛窦炎： 肛窦受细菌感染发生炎症，排便时粪便刺激发炎的肛窦，也会出现肛门疼的情况，可伴有分泌物增多。
四、肠道寄生虫影响
蛔虫等寄生虫： 肠道内如果有蛔虫等寄生虫，有时可能会爬到肛门周围产卵，刺激肛门，导致排便时肛门疼。但这种情况相对较少见。上大号肛门疼的原因有多种，要注意观察疼痛的特点、是否有其他伴随症状等，若持续不缓解或症状加重，应及时就医检查，以便明确病因进行针对性治疗。