一、情志与精神方面症状
肝郁结严重时，情志方面多表现为长期情绪抑郁、烦躁易怒且难以自行缓解。中医理论认为肝主疏泄，与情志调节密切相关，当肝郁结严重时，气机不畅影响情志调控，患者常陷入情绪低落状态，同时又易因小事急躁发怒，这种情绪异常会进一步加重肝郁结的状况，形成恶性循环。例如研究发现，长期肝郁结患者相较于情志正常人群，其大脑中与情绪调节相关区域的神经递质分泌会出现紊乱，进而强化抑郁、易怒等表现。
二、消化系统相关症状
1.食欲不振：肝郁结影响脾胃功能，导致脾胃运化失常，患者会出现食欲明显减退的情况，对食物缺乏兴趣，进食量减少。这是因为肝木克脾土，肝郁结时肝气横逆犯脾，阻碍脾胃的正常受纳和运化功能，使得消化功能减弱，从而引发食欲不振。
2.腹胀：肝气郁结导致气机阻滞，脾胃升降失调，食物在胃肠道内停留时间延长，发酵产气增多，进而出现腹部胀满不适的症状。肠道内气体积聚，会使腹部膨隆，患者自觉腹胀难忍，尤其在进食后症状可能加重。
3.胁肋胀痛：胁肋部是肝经循行部位，肝郁结时气机不畅，肝经气血运行受阻，就会出现胁肋部胀痛，疼痛位置可走窜不定，情绪波动时疼痛往往加剧，比如患者生气后胁肋胀痛会明显加重。
三、月经相关症状（女性）
女性肝郁结严重时，月经方面易出现月经不调，表现为月经周期紊乱，可能提前或推迟；经量也会异常，经量或多或少；还常伴有经前乳房胀痛，这是因为肝经循行经过乳房，肝郁结导致气血不畅，在经前冲任气血壅滞，乳房经络不通，从而引发胀痛。例如临床观察显示，约[X]%的肝郁结严重的女性患者存在月经不调及经前乳房胀痛的情况，这与肝经气血瘀滞密切相关。
四、躯体其他症状
1.肌肉紧张：肝主筋膜，肝郁结会影响筋膜的濡养和调节，导致肌肉紧张，常见颈部、肩部肌肉紧绷，患者自觉颈部发僵、肩部酸痛，活动时可能有牵拉感。这是由于肝气郁结使得气血运行不畅，筋脉失于濡养，进而出现肌肉紧张状态。
2.头痛：肝阳上亢或肝气郁结化火上扰清窍时，可引发头痛，疼痛多为胀痛或刺痛，部位多在头部两侧，与肝经循行部位相关。当肝郁结影响气血上荣头目时，头部经络气血不通，就会出现头痛症状，且情绪波动时头痛易发作或加重。
特殊人群注意事项
女性：肝郁结严重的女性除了上述月经相关症状外，孕期女性若肝郁结严重可能影响胎儿的气血供应，需格外注意情绪调节，可通过适度的舒缓运动（如孕妇瑜伽）来辅助调节气机；更年期女性肝郁结严重时，月经紊乱情况可能更为明显，同时更易出现潮热、盗汗等更年期综合征表现加重的情况，需关注情绪管理与生活方式调整。
老年人：老年人肝郁结严重时，除了上述消化系统、情志等症状外，还可能因肝郁结影响心血管系统，导致血压波动，出现头晕、胸闷等症状，需密切监测血压变化，保持心情平和，避免情绪大起大落加重病情。
儿童：虽然儿童肝郁结相对较少见，但如有肝郁情况，多与生活环境变化、学习压力等有关，可能表现为情绪烦躁、睡眠不安等，家长需营造轻松的家庭氛围，避免给儿童过大的精神压力，可通过引导儿童进行适度的户外活动来疏解情绪。