育龄夫妇同居1年，有正常性生活，未采取任何避孕措施，却未能成功怀孕，就属于老是怀不上的情况。导致老是怀不上的原因有很多，以下从不同方面来分析。
女性方面的常见原因
排卵障碍：
内分泌失调：像多囊卵巢综合征就会引起内分泌紊乱，使得卵巢排卵异常，据统计，多囊卵巢综合征患者中排卵障碍的发生率较高。患者通常会出现月经不调、多毛等症状。垂体病变：垂体肿瘤等垂体病变会影响促性腺激素的分泌，从而干扰排卵过程。
输卵管因素：
输卵管堵塞：输卵管是精子和卵子结合的通道，输卵管炎症、盆腔粘连等都可能导致输卵管堵塞。例如盆腔炎如果没有得到及时有效的治疗，就容易引发输卵管堵塞，据临床数据，因输卵管堵塞导致不孕的女性占一定比例。输卵管积水：输卵管积水会影响精子和卵子的相遇以及受精卵的运输，进而造成不孕。
子宫因素：
子宫畸形：如纵隔子宫等子宫畸形情况会影响受精卵的着床。子宫内膜异常：子宫内膜炎、子宫内膜息肉等子宫内膜异常会影响受精卵的着床环境，导致不易怀孕。比如子宫内膜炎可能会使子宫内膜充血、水肿，不利于受精卵着床。
男性方面的常见原因
精子异常：
少精症：精液中精子数量低于正常范围，会降低受孕的几率。一般来说，正常精液中精子密度应大于15×10^6/ml，低于这个数值就属于少精症。弱精症：精子的活力不足，难以游动到输卵管与卵子结合。正常精子活力a级（快速前向运动）应大于25%，或a+b级（前向运动）大于50%，低于这个标准就是弱精症。
输精管道梗阻：
附睾炎：附睾炎可引起输精管道梗阻，影响精子的输出。附睾炎如果治疗不及时，可能会导致输精管道粘连梗阻。先天性输精管缺如：这是一种先天性的生殖系统异常，会造成输精管道梗阻，使得精子无法排出。
其他因素
免疫因素：
抗精子抗体：男女双方的免疫系统可能会产生抗精子抗体，阻碍精子与卵子的结合。例如女性体内产生抗精子抗体，会使精子凝集、制动，从而影响受孕。自身免疫性疾病：一些自身免疫性疾病也可能影响生育，如系统性红斑狼疮等，会对生殖系统产生不良影响。
生活方式因素：
吸烟饮酒：男性长期吸烟饮酒会影响精子质量，女性吸烟饮酒也会干扰内分泌和排卵等过程。研究表明，吸烟的女性怀孕概率比不吸烟的女性低一定比例。过度劳累：长期过度劳累会影响身体的内分泌和生殖系统的正常功能，导致不易怀孕。