额头上起密密麻麻的小疙瘩，可能与以下原因有关：
1.痤疮：痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型，好发于面部、前胸、后背等皮脂腺丰富的部位。如果额头上的小疙瘩是粉刺或丘疹，可能是痤疮。
2.玫瑰痤疮：玫瑰痤疮是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等有关。玫瑰痤疮可分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、鼻赘型和眼型四种类型，不同类型的症状有所不同。如果额头上的小疙瘩是红斑或丘疹，可能是玫瑰痤疮。
3.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，可能与过敏、感染、免疫异常、环境因素等有关。湿疹的主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。如果额头上的小疙瘩是红斑、丘疹或水疱，可能是湿疹。
4.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，病因明确，与接触物的性质、浓度、接触时间、接触方式等有关。接触性皮炎的主要表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒或灼痛。如果额头上的小疙瘩是红斑、丘疹或水疱，可能是接触性皮炎。
5.其他：除了上述疾病外，额头上起密密麻麻的小疙瘩还可能与其他原因有关，如粟丘疹、毛发角化病、痤疮样药疹等。
如果额头上的小疙瘩持续不消退或逐渐增多，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、甜食等。