“脚底长了个硬疙瘩疼”可能是多种病症的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.鸡眼：由于长期挤压和摩擦，脚底皮肤角质层增厚形成圆锥形角质栓，尖端深入皮内，基底露于外面，呈圆形或椭圆形，行走时会引起疼痛。可以用鸡眼膏、水杨酸软膏等药物治疗，也可以通过冷冻、激光等物理方法去除。如果鸡眼较大或药物治疗无效，可能需要手术切除。
2.跖疣：由人乳头瘤病毒感染引起，可通过皮肤的微小破损自身接种传染，从而越来越多。初起为细小发亮的丘疹，逐渐增大至黄豆大小或更大，表面角化，粗糙不平，呈灰褐色或正常肤色，境界清楚，周围绕以稍高的角质环，压痛明显。可以用液氮冷冻、二氧化碳激光等物理方法去除，也可以外用5%氟尿嘧啶软膏、咪喹莫特乳膏等药物。
3.胼胝：是由于皮肤长期受压迫和摩擦而引起的局限性扁平角质增生，俗称“老茧”。一般无明显不适，严重时可有压痛。可以用热水浸泡、削除等方法去除，也可以外用角质促成剂，如10%水杨酸软膏。
4.骨刺：是正常骨骼边缘形成的骨性增生物，可能与年龄、炎症、创伤、体重、遗传等因素有关。当骨刺刺激周围组织时，可能会引起疼痛、肿胀、活动受限等症状。如果骨刺较小且无明显症状，一般不需要治疗。如果骨刺较大或症状明显，可能需要手术切除。
5.其他：还有可能是足底筋膜炎、跟骨骨刺、肿瘤等原因引起的。
如果脚底的硬疙瘩疼持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。在就医前，应尽量避免自行处理，以免加重病情。同时，要注意保持脚底清洁干燥，避免长时间行走或站立，选择合适的鞋子，避免挤压和摩擦。