急性细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病，主要表现为腹痛、腹泻等症状。一般起病较急，患者在数小时至72小时内会出现相关表现。
肠道症状表现
腹痛腹泻：多数患者会有腹痛，多位于左下腹，疼痛程度不一，随后出现腹泻，起初为稀便，很快转为黏液脓血便，每天排便次数可多达十余次甚至数十次。比如有的患者第一天可能排便5 - 10次，粪便中带有明显的黏液和脓血。里急后重：这是比较典型的症状，患者总有排便不尽的感觉，频繁想去厕所，但每次排便量很少。
全身症状表现
发热：大部分患者会出现发热，体温可高达39℃左右，有些患者还会伴有寒战。一般发热会持续1 - 7天不等，体温逐渐下降恢复正常。乏力：由于肠道炎症导致身体不适，患者会感觉全身没力气，精神状态较差，活动耐力明显下降。
不同人群的特殊表现
儿童患者：儿童患急性细菌性痢疾时，症状可能相对更重，除了腹泻、发热等表现外，更容易出现惊厥等情况。部分儿童可能体温迅速升高，在没有明显肠道症状时就先出现惊厥，需要及时就医处理。老年患者：老年人体质相对较弱，患急性细菌性痢疾后，病情变化可能比较快，容易出现脱水、电解质紊乱等并发症。而且发热等全身症状可能不典型，需要密切关注其精神状态和水电解质情况。