急性细菌性痢疾是由志贺菌（痢疾杆菌）引起的常见肠道传染病，多见于夏秋季，儿童发病率相对较高。
病原体特点
志贺菌特性： 志贺菌对外界环境抵抗力较强，在水果、蔬菜及污染物上可存活1~2周，但对理化因素敏感，加热60℃10分钟、一般消毒剂如1%石炭酸等能将其杀灭。传播途径： 主要通过粪-口途径传播，比如食用被志贺菌污染的食物、饮用被污染的水，或者接触了被污染的手后再触摸口部等。
临床表现
典型症状： 起病较急，常有发热，体温多在38~39℃左右，伴有腹痛、腹泻，初为稀水样便，1~2天后转为黏液脓血便，每天排便次数可达十余次甚至数十次，同时有里急后重感，即有强烈的排便意愿，但每次排便量很少。非典型症状： 部分患者症状不典型，可能仅有轻度腹泻，大便次数稍增多，呈稀便但无脓血，容易被忽视，从而延误治疗。
诊断方法
粪便检查： 粪便常规检查可见大量白细胞、红细胞及巨噬细胞。粪便细菌培养是确诊的重要依据，一般在病程早期、抗菌药物应用前采集新鲜粪便标本并及时送检，可分离出志贺菌。血常规检查： 急性期患者血常规白细胞总数和中性粒细胞多增高，慢性患者可有轻度贫血表现。
治疗原则
一般治疗： 患者需卧床休息，消化道隔离至症状消失后1周或连续2次粪便培养阴性。饮食上给予易消化、高热量、高维生素的流质或半流质饮食，脱水者需适当补充液体及电解质。抗菌治疗： 根据病情及当地志贺菌耐药情况选用抗菌药物，常用的有喹诺酮类药物（如诺氟沙星等，但儿童、孕妇等特殊人群一般不首选）、头孢菌素类等，通过抑制志贺菌的生长繁殖来控制感染。