乳房一捏里面有硬块且疼，可能是生理因素，也可能是诸如乳腺增生、纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺结核、乳腺癌等病理因素导致。不同原因有不同处理方法，同时也有通用方法，如缓解紧张情绪等。
一、生理因素：青春期女性可能出现一捏就疼的胸部硬块，通常无需特殊处理。
二、病理因素：
1.乳腺增生：可同时或相继在两侧乳房出现多个大小不等、界限不清的结节，能活动。可采用手法按摩等方式缓解。
2.乳腺结核：常与肺结核相关，起初多为孤立结节，随着病情进展会逐渐形成多个肿块，需针对结核进行治疗。
3.乳腺癌：多为单发结节，常与皮肤粘连，根据检查结果可行手术切除治疗。
三、通用方法：及时进行心理疏导，避免焦虑，同时避免频繁揉捏。
若发现硬块有体积增大、触痛、活动度差等情况，应首先到乳腺科、普外科就诊，进行乳腺超声、乳腺钼靶等检查，以排除恶性可能，必要时进行穿刺活检，完善病理学检查，明确乳腺增生肿块性质，以便及时治疗。
总之，对于乳房出现硬块且疼的情况，要根据具体原因采取相应措施，同时注意观察其变化并及时就医检查和处理。