胸部有硬块、按压疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其主要症状为乳房肿块和疼痛，通常在月经前加重，月经后减轻。乳腺增生的发生与内分泌失调有关，此外，情绪波动、生活压力大等因素也可能诱发乳腺增生。如果疼痛不严重，可以通过调整生活方式、保持心情愉悦等方法缓解。如果疼痛严重影响生活，建议及时就医，医生可能会建议使用药物治疗，如逍遥丸、乳癖消等。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女。其主要症状为乳房肿块、疼痛、红肿，严重时可能会出现发热等全身症状。乳腺炎的发生与细菌感染有关，此外，乳头皲裂、乳汁淤积等因素也可能诱发乳腺炎。如果怀疑有乳腺炎，应及时就医，医生会根据病情给予抗生素治疗。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤，其主要症状为乳房肿块，一般无明显疼痛。乳腺纤维腺瘤的发生与内分泌失调有关，此外，遗传因素、雌激素水平高等因素也可能增加发病风险。如果乳腺纤维腺瘤较小，一般不需要治疗，定期复查即可。如果乳腺纤维腺瘤较大，或出现疼痛等症状，可能需要手术切除。
4.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，其早期症状不明显，可能表现为乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等。乳腺癌的发生与多种因素有关，如遗传因素、激素水平、生活方式等。如果发现乳房有肿块，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像等，以明确诊断。如果确诊为乳腺癌，应根据病情选择手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗方法。
总之，胸部有硬块、按压疼痛可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于预防乳腺疾病的发生。