睾丸突然肿胀可能由多种原因引起，比如急性附睾炎，这种情况较为常见，一般在20-40岁的男性中多发。
一、炎症性因素
1. 附睾炎： 细菌感染是常见原因，比如大肠杆菌等致病菌可通过尿道逆行感染附睾。患者除了睾丸突然肿胀，还常伴有阴囊皮肤红肿、疼痛明显，疼痛可放射至腹股沟及下腹部，体温可能升高，有的患者体温能达到38℃以上。2. 睾丸炎： 多由流行性腮腺炎病毒引起，多见于青春期后期的男性。患者往往先有腮腺炎病史，随后出现睾丸肿胀、疼痛，同时可能伴有发热等全身症状。
二、创伤性因素
1. 睾丸扭转： 好发于青少年，在剧烈运动或阴囊受到外力撞击时容易发生。睾丸扭转会导致睾丸的血液供应受阻，从而出现睾丸突然肿胀、剧烈疼痛，疼痛可向下腹部、腹股沟区放射，还可能伴有恶心、呕吐等症状。这种情况需要紧急处理，因为如果扭转超过6小时，可能会导致睾丸坏死。2. 阴囊外伤： 比如会阴部受到撞击、踢伤等，会引起睾丸局部组织损伤，出现肿胀、淤血等情况，受伤部位有明显的疼痛感。
三、其他因素
1. 精索静脉曲张： 虽然一般是逐渐发病，但在某些诱因下也可能突然出现睾丸肿胀，多见于青壮年男性。患者站立时阴囊有坠胀感，可看到阴囊表面迂曲的静脉，睾丸肿胀可能伴有隐痛。2. 过敏性因素： 少数人可能对某些物质过敏，接触后引起阴囊及睾丸的过敏反应，出现突然肿胀，同时可能伴有皮肤瘙痒、皮疹等表现。