耳朵后面一根筋痛了一个月，可能是由以下原因引起的：
1.感染：耳部及其周围组织的感染，如中耳炎、乳突炎等，可导致耳后疼痛。
2.神经痛：耳大神经、枕小神经等支配耳部的神经发生炎症或受损时，可引起耳后疼痛，常为电击样、刀割样或烧灼样。
3.颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等颈椎病可压迫颈部神经根，导致耳部疼痛，还可伴有颈部疼痛、上肢麻木无力等症状。
4.外伤：耳部及周围组织的外伤，如挫伤、撕裂伤等，可导致疼痛。
5.其他：颞下颌关节紊乱、耳源性疾病、肿瘤等也可引起耳后疼痛。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.及时就医：请耳鼻喉科医生进行详细的耳部检查、神经系统检查等，以明确病因。
2.病因治疗：根据病因进行相应的治疗，如抗感染、营养神经、理疗、手术等。
3.对症治疗：疼痛明显时，可使用非甾体类抗炎药（如布洛芬、对乙酰氨基酚）等缓解疼痛。
4.注意休息：避免长时间低头、伏案工作，避免过度劳累。
5.调整生活方式：保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动等。
6.心理调节：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
需要注意的是，以上内容仅供参考。由于个体差异较大，具体治疗方案应根据个人情况在医生的指导下进行。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医。