脑内多发腔梗缺血灶是否严重，需要根据具体情况来判断，以下是一些可能的影响和应对措施：
1.症状：大多数患者可能没有明显症状，尤其是腔隙性梗死灶较小的情况下。但在某些情况下，可能会出现头晕、头痛、记忆力下降、注意力不集中、肢体麻木、无力等症状。
2.影响：脑内多发腔梗缺血灶可能会增加脑卒中的风险，尤其是较大的梗死灶或多个梗死灶同时存在时。此外，还可能影响认知功能和日常生活能力。
3.检查：医生通常会通过头颅磁共振成像（MRI）或磁共振血管造影（MRA）等检查来确诊脑内多发腔梗缺血灶，并评估其严重程度和范围。
4.治疗：治疗方法包括药物治疗、康复治疗和预防措施。药物治疗主要用于控制血压、血糖、血脂等危险因素，预防血栓形成和改善脑血液循环。康复治疗包括物理治疗、语言治疗、认知训练等，有助于恢复功能和提高生活质量。预防措施包括健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、控制体重、定期体检等。
5.监测：患者需要定期进行复查，以监测病情的变化和评估治疗效果。医生可能会根据复查结果调整治疗方案。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方案应根据个体情况制定。如果对脑内多发腔梗缺血灶的严重程度有疑问或担忧，建议及时咨询医生，以便获得更详细和个性化的建议。此外，积极控制危险因素、保持健康的生活方式对于预防脑梗死的发生和发展非常重要。