胆管结石的治疗方法需根据具体病情而定，一般来说，无症状的胆管结石可以定期观察，而有症状的可能需要手术等干预。比如，对于一些较小的胆管结石，可先通过保守治疗观察，但如果结石引起反复胆管炎等情况，可能需要尽快手术。
手术治疗方式
腹腔镜胆管切开取石术： 这是比较常用的微创手术方式，通过在腹部打几个小孔，插入腹腔镜和手术器械，切开胆管取出结石。这种手术创伤相对较小，恢复较快，一般术后1周左右可恢复出院。胆肠吻合术： 适用于胆管因结石等原因发生狭窄等情况的患者。通过将胆管与肠道吻合，帮助胆汁引流，但术后可能存在一定的反流等风险。
内镜下治疗手段
内镜逆行胰胆管造影（ERCP）： 经口腔、食管、胃、十二指肠，到达十二指肠乳头，插入导管至胆管，注入造影剂显示胆管，然后通过取石网篮等取出结石。这种方法对于合适的胆管结石患者是一种有效的治疗手段，尤其适合高龄、身体状况较差不能耐受手术的患者，但有发生胰腺炎等并发症的可能。内镜下括约肌切开术（EST）： 配合ERCP使用，切开十二指肠乳头括约肌，便于取出较大的结石，但术后需注意出血、穿孔等并发症的发生。
保守治疗情况
药物溶石： 对于一些特定成分的胆管结石，可尝试药物溶石，但药物溶石效果有限，且需要较长时间，一般适用于结石较小、症状不明显且无严重胆道梗阻的患者。常用的溶石药物有熊去氧胆酸等，但并不是所有胆管结石患者都适合。对症支持治疗： 当胆管结石引起胆管炎等症状时，需进行对症支持治疗，包括使用抗生素控制感染，补充液体维持水电解质平衡等。比如，使用头孢菌素类等抗生素来控制胆道感染，一般需要根据感染的严重程度和细菌培养结果选择合适的抗生素。