脑梗死治疗效果较好的方式需综合多种措施。一般来说，发病4.5小时内符合条件的患者可考虑使用阿替普酶等溶栓药物，这是目前较有效的早期干预手段之一。
急性期的药物治疗
溶栓药物： 像阿替普酶，能溶解血栓，恢复脑部血流。但使用有严格时间限制，通常发病后4.5小时内应用效果较好，不过要严格评估患者是否符合用药指征，比如排除脑出血等禁忌情况。神经保护药物： 依达拉奉是常用的，它可以清除自由基，减轻脑细胞的氧化损伤，对保护神经细胞有一定作用，有助于改善患者的预后。
康复治疗时机与要点
早期康复介入： 一般在患者病情稳定48小时后就可以开始康复治疗。康复治疗包括肢体的被动运动、良肢位摆放等，能预防肌肉萎缩、关节挛缩等并发症。比如对于有肢体瘫痪的患者，早期进行关节的屈伸等被动活动，可维持关节的活动度。康复训练循序渐进： 随着患者病情的好转，逐渐增加康复训练的强度和难度。可以进行平衡训练、步行训练等，帮助患者恢复自理能力和行走功能，通常需要数周至数月的持续康复训练过程。
二级预防措施
控制基础疾病： 对于有高血压的患者，要将血压控制在合理范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下，如果是合并糖尿病或肾病的患者，可能需要更低，比如低于130/80mmHg。对于有高血脂的患者，要使用他汀类药物来调节血脂，使低密度脂蛋白胆固醇等指标达标，像可以将其控制在1.8mmol/L以下，以稳定斑块，减少脑梗死复发风险。抗血小板聚集： 常用药物有阿司匹林，它可以抑制血小板的聚集，防止血栓形成。但要注意观察患者是否有出血等不良反应，比如牙龈出血、皮肤瘀斑等情况，一旦出现要及时就医调整治疗方案。