怀孕胸疼和月经前胸疼的区别主要有以下几个方面：
1.疼痛的时间：怀孕胸痛通常发生在怀孕早期，即受孕后的几周内；而月经前胸疼则出现在月经来潮前的几天或一周左右。
2.疼痛的特点：怀孕胸痛可能是乳房胀满、触痛或刺痛，乳头和乳晕也可能会变得敏感；月经前胸疼通常是乳房胀痛或触痛，可能伴有肿块，但疼痛一般在月经来潮后会逐渐减轻或消失。
3.其他症状：怀孕胸痛可能还伴有恶心、呕吐、疲劳、尿频等症状；月经前胸疼可能还会出现情绪波动、头痛、腹痛等不适。
4.原因不同：怀孕胸痛是由于怀孕后激素水平的变化引起的，主要是孕激素和雌激素的增加；月经前胸疼则与月经周期中激素水平的变化有关，此外，乳腺组织的增生和水肿也可能是导致疼痛的原因之一。
需要注意的是，每个人的身体反应可能不同，而且胸痛也可能是其他健康问题的表现，如乳腺炎、乳腺增生等。如果胸痛持续不缓解或伴有其他异常症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。此外，如果怀疑自己怀孕，应及时进行验孕以确认。