月经胸疼和怀孕胸疼有一些区别。一般来说，月经胸疼通常在月经前1 - 2周出现，月经来潮后逐渐缓解，疼痛程度相对较有规律，多数人是轻度到中度的胀痛，可能伴有乳房轻微触痛，月经结束后症状基本消失。
疼痛时间方面
月经胸疼： 有明显的周期性，和月经周期紧密相关，一般在月经前1 - 2周开始出现乳房胀痛等不适，随着月经来潮，体内激素水平下降，疼痛逐渐减轻，月经结束后疼痛基本消失。怀孕胸疼： 怀孕后胸疼可能会持续较长时间，一般在怀孕早期就可能出现，并且会随着孕期的推进可能会有不同程度的变化，不会像月经胸疼那样有明显的周期性规律。
疼痛程度及伴随症状方面
月经胸疼： 疼痛程度个体差异较大，但多数人是轻度到中度的胀痛、刺痛等，一般不伴有其他严重的全身症状，主要集中在乳房局部的感觉异常。怀孕胸疼： 怀孕引起的胸疼可能相对更明显一些，除了乳房胀痛外，可能还会伴有乳房增大、乳头乳晕颜色加深等表现，有些人可能还会有轻度的头晕、乏力等全身轻微不适，但相对月经胸疼来说，全身症状不典型且程度较轻。
激素水平影响方面
月经胸疼： 主要是由于月经周期中雌激素和孕激素水平的波动引起，月经前雌激素相对较高，孕激素也有变化，导致乳腺组织增生、水肿，从而引起胸疼。怀孕胸疼： 怀孕后，体内的人绒毛膜促性腺激素（hCG）、雌激素、孕激素等大量增加，这些激素会刺激乳腺腺管和腺泡发育，导致乳房增大、敏感，出现胸疼症状，激素水平的变化持续存在且相对稳定维持在较高水平，所以胸疼持续时间较长。